Traitement de l'arthrose de la hanche à Paris 16e
Chirurgien de la hanche et du genou - Docteur Leymarie
Définition de l’arthrose de la hanche
Chirurgien de la hanche à Paris
L’arthrose de la hanche, appelée aussi coxarthrose, est une affection dégénérative de l’articulation coxo-fémorale. Elle se caractérise par une altération progressive du cartilage recouvrant les surfaces articulaires, provoquant douleurs, raideurs et perte de mobilité.
À mesure que le cartilage s’amincit, le frottement entre les os entraîne une inflammation locale, une déformation de l’articulation et une diminution fonctionnelle parfois invalidante.
L’articulation de la hanche est essentielle pour les mouvements du membre inférieur, elle doit supporter d’importantes contraintes. Lorsqu’elle est atteinte par l’arthrose, elle compromet progressivement la marche, les déplacements et la qualité de vie du patient.
Origines et facteurs favorisants de l'arthrose de hanche
Spécialiste de la hanche à Paris
Le vieillissement naturel est l’une des premières causes d’usure du cartilage articulaire. Cependant, d’autres facteurs peuvent intervenir, comme une dysplasie de hanche (anomalie de développement), des séquelles de traumatismes anciens, un surpoids, ou certaines maladies inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde.
La nécrose aseptique de la tête fémorale, en détruisant l’os sous-jacent, peut également précipiter l’apparition d’une arthrose secondaire.
Certains profils génétiques, des antécédents familiaux, ou la pratique intensive de sports sollicitant la hanche sont également reconnus comme des facteurs de risque.
Traitement de l'arthrose de la hanche à Paris 16e
Chirurgien de la hanche et du genou
Manifestations cliniques
L’arthrose de la hanche se traduit principalement par une douleur, localisée en avant de la hanche au niveau de l’aine, pouvant irradier vers la fesse ou descendre jusqu’au genou. Cette douleur est typiquement mécanique : elle s’accentue lors des activités physiques et s’estompe au repos.
Au fil du temps, une raideur matinale apparaît, avec une perte progressive des amplitudes articulaires. Les gestes quotidiens tels que s’habiller, monter les escaliers ou se lever d’une chaise deviennent difficiles. Une boiterie peut s’installer, aggravant l’handicap fonctionnel.
Le diagnostic repose sur un examen clinique minutieux et une radiographie standard, permettant d’évaluer l’usure cartilagineuse, la déformation articulaire et parfois la présence d’ostéophytes.
Prise en charge thérapeutique
Le traitement de l’arthrose de la hanche doit être effectué selon l’intensité des symptômes et l’impact sur la vie quotidienne. Dans les formes débutantes ou modérées, une approche conservatrice est privilégiée.
Elle repose sur des mesures médicamenteuses pour contrôler la douleur et l’inflammation. L’adaptation des activités physiques, ainsi qu’une éventuelle perte de poids, contribuent également à réduire les contraintes sur l’articulation.
Lorsque l’arthrose est avancée et que la gêne devient majeure malgré ces traitements, la solution chirurgicale s’impose. La mise en place d’une prothèse totale de hanche constitue alors le traitement de référence.
Pour la mise en place de la prothèse, j’utilise exclusivement la voie antérieure mini-invasive, une technique permettant de préserver les muscles, de limiter les pertes sanguines et de favoriser une récupération plus rapide et plus confortable pour le patient.
Les implants utilisés sont conçus à partir de matériaux de dernière génération, notamment des céramiques de haute qualité et des polyéthylènes hautement réticulés, offrant une résistance supérieure à l’usure. Cette modernité des matériaux prolonge considérablement la durée de vie des prothèses.
Engagé dans une pratique respectueuse de l’environnement, je veille également à adopter des mesures d’écologie opératoire visant à limiter l’empreinte environnementale de ses interventions.
Il est important de rappeler que certaines techniques autrefois proposées, comme le resurfaçage de hanche, ne sont plus pratiquées en France depuis 2007. Cette méthode, abandonnée en raison de risques cancérigènes et d’allergies graves notamment chez les patients sensibles au Nickel, a laissé place à des procédés plus sûrs et mieux éprouvés.
L’arthrose de la hanche est une pathologie évolutive, mais une prise en charge adaptée permet de restaurer la fonction articulaire et de soulager durablement la douleur.
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